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银屑病中关节病型银屑病和银屑病性关节炎是一样
的.只是不同的名称,又可称银屑病性关节病。临床主
要特征为有银屑病或有银屑病史患者,伴发非对称性外
周多关节炎,大多以累及远端小关节为主,伴有指(趾)
甲损害,在实验室检查方面类风湿因子为阴性。本病与
类风湿性关节炎较相似,但后者多侵犯近端小关节,但
不伴发皮损,类风湿因子阳性。关节病型银屑病占银屑
病患者中的0.069%;其中的75%患者,先出现皮损,
后出现关节炎,15%的患者则是先出现关节炎,后出现
皮损,剩下10%患者则皮肤和关节症状同时出现。因此
也极容易被误诊,尤其在未出现皮损时,往往会先考虑
其他关节方面的疾病。因此对于关节病的患者要询问家
族史,如有银屑病家族史,就应在诊断上考虑到银屑病
的可能。由于常继发于寻常型银屑病或多次反复恶化后,
亦可与脓疱性银屑病及红皮病型银屑病并发,而且常伴
有全身症状,可长期迁延,治疗较为困难,因此及早发
现和诊断极为重要。 |